Qué Significa Realmente la “Gripe Estomacal”

La mayoría de los malestares estomacales en los niños pequeños son gastroenteritis viral—con frecuencia causados por rotavirus, norovirus o adenovirus. Aunque generalmente se resuelve sola (48–72 horas), la diarrea acuosa y los vómitos pueden deshidratar rápidamente el cuerpo. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) señalan la deshidratación como la principal complicación que lleva a los niños a urgencias. Un buen plan en casa mantiene los electrolitos equilibrados y detecta señales de alarma temprano.

Signos de Gastroenteritis Viral en Niños Pequeños

Señal temprana	Línea de tiempo típica	Qué vigilar
Vómito repentino	Día 1	Frecuencia, persistencia
Diarrea acuosa	Día 1–3	Número de evacuaciones (llevar registro)
Fiebre baja (37.8–38.3 °C)	Día 1	Fiebre > 39 °C requiere consulta
Pérdida de apetito	Todo el curso	Ofrecer líquidos primero

Heces con sangre o dolor abdominal fuerte indican infección bacteriana—agendar consulta el mismo día.

Plan de Hidratación: La Regla 30-60-90

30 ml (1 oz) de solución de rehidratación oral (SRO) cada
60 minutos por 90 minutos. Si no hay vómito después de tres dosis, aumentar a 60 ml cada hora. Usa SRO tipo Pedialyte—los electrolitos equilibrados son mejores que solo agua, que diluye el sodio.

Receta Casera de SRO

950 ml de agua limpia + ½ cdta de sal + 6 cdtas de azúcar + ½ taza de jugo de naranja o plátano machacado (potasio). Mezclar hasta disolver.

Dieta “BRAT”—Actualizada y Ampliada

Alimento	Por qué funciona	Cómo servir
Plátano	Potasio repone pérdidas	Machacar en porciones de 1 cda
Arroz blanco	Almidón fácil de digerir	Agregar pizca de sal
Puré de manzana	Pectina endurece las heces	Sin azúcar añadido
Pan tostado	Carbohidrato simple	Sin mantequilla primeras 24 h
Yogur natural	Probióticos ayudan a recuperar flora	Con cultivos vivos
Huevo revuelto suave	Proteína para sanar	Introducir tras 24 h sin vómito

Evita jugos y bebidas deportivas; el exceso de fructosa y sodio empeora la diarrea.

Kit de Cuidado en Casa

• Sobres de rehidratación oral ☑
• Termómetro digital ☑
• Hoja de registro de pañales ☑
• Toallitas sin fragancia ☑
• Crema de óxido de zinc ☑
• Juego extra de sábanas de cuna ☑

Imprime esta lista y pégala dentro del botiquín; repón cada 3 meses.

Señales de Deshidratación—Llama de Inmediato

• Menos de 4 pañales mojados en 24 h (o nada en 8 h)
• Ojos u ojera hundida, fontanela deprimida
• Boca seca, sin lágrimas al llorar
• Decaimiento o flacidez
• Respiración o pulso acelerados
• Vómito o diarrea con sangre

Nuestro equipo puede evaluar turgencia de la piel, llenado capilar y, si es necesario, administrar líquidos IV.

Guía de Medicación (Menos Es Más)

Síntoma	Opción segura	Nota por edad
Fiebre > 38.9 °C	Acetaminofén 15 mg/kg c/4–6 h	≥ 3 meses
Vómito persistente	Ondansetrón ODT (solo con receta)	Requiere pediatra
Diarrea	Nunca loperamida	Riesgo de megacolon tóxico

Nunca dar aspirina—riesgo de síndrome de Reye en enfermedades virales.

Consejos de Limpieza y Contención

• Solución de cloro (1 cda en 4 L de agua) en baños, lavamanos y juguetes. Norovirus sobrevive toallitas con alcohol.
• Ropa aparte: lavar a > 60 °C; usar guantes al manipular.
• Lavado de manos con jabón 20 s; el gel es menos eficaz contra partículas de vómito.
• Mantén hermanos fuera del área: las partículas virales se dispersan hasta 5 m al vomitar.

Mitos Comunes

• Mito 1: “Deja sin comer 24 h.”
  Realidad: Pequeñas tomas de carbohidratos aceleran la recuperación; ayunar prolonga la diarrea.
• Mito 2: “Refresco sin gas hidrata.”
  Realidad: El exceso de azúcar empeora la pérdida de líquidos.
• Mito 3: “Los antibióticos previenen complicaciones.”
  Realidad: Es viral; los antibióticos alteran la flora y pueden causar C. difficile.

Regreso a Guardería / Escuela

Condición	En casa	Regreso cuando…
Vómito	Sí	24 h sin vómito
Diarrea	Sí	Heces formadas o contenidas en pañal
Fiebre	Sí	24 h sin fiebre sin medicinas

Si los síntomas fueron severos, entrega constancia médica.

Ejemplo de Registro de 24 h

Hora	Ingesta (ml)	Salida	Notas
7 a.m.	30 SRO	Heces blandas	—
10 a.m.	60 SRO + 1 cda plátano	Pañal mojado	Mejorando ánimo
1 p.m.	60 SRO	—	Siesta 1 h
4 p.m.	60 ml cereal arroz	Pañal mojado + heces	—
7 p.m.	60 ml yogur natural	Pañal mojado	Temp 37.2 °C
10 p.m.	30 SRO	—	Dormido

Lleva este registro a la revisión; la evolución importa más que un solo dato.

Recursos Externos de Confianza

• CDC: gastroenteritis viral—síntomas, cuidados y prevención.
• OMS: video de preparación de SRO paso a paso.

Cronograma de Recuperación

Día	Qué esperar
1	Diarrea acuosa frecuente, vómito
2	Disminuye vómito, vuelve apetito
3	Diarrea cede, energía regresa
5	Dieta normal
7	Heces normales

Si la diarrea persiste más de una semana, pide coprocultivo.

Plan de Tranquilidad

• Hidratación con regla 30-60-90.
• Dieta BRAT + añadidos.
• Vigila señales de alarma.
• Desinfecta superficies y juguetes.
• Ten a mano nuestro número—la ayuda está a una llamada.

¿Necesitas Revisión Médica?

Llama para evaluación de deshidratación—nuestro equipo pediátrico revisa líquidos, puede indicar antieméticos y guiar el cuidado en casa.